2014. március 27., csütörtök

Miért nem ajánlom a LASIK kezelést?

 Miért nem ajánlom a LASIK kezelést? 

2010-ben volt OptiLasik kezelésem. Máig sok szövődménnyel kínlódom: kettőslátás, fényudvarlátás, szemszárazság. Sajnos a műtét előtt nem néztem alaposan utána a lasik eljárásnak. Azóta már "tisztán látom" a kezelések közötti különbségeket. Ezt osztom meg itt mindenkivel – tanulságul.

A PRK kezelés 30 éves, rendkívül biztonságos, azonban a műtét utáni 3 napban a gyógyulás nem teljesen fájdalommentes. Így az amerikaiak nem álltak sorba a lehetőségért.
A LASIK kezelést emiatt találták fel. A gyógyulás már teljesen fájdalommentes lett, azonban a műtéti szövődmények aránya nőtt. Ez továbbra is távol tartotta az amerikaiakat.
A FEMTO kezelés oldotta meg a problémát, amely biztonságos és fájdalommentes is egyben. Ez jelenleg a legkorszerűbb eljárás. 


PRK
egylézeres-felszíni kezelés

LASIK
egylézeres-lebenyes kezelés
FEMTO
kétlézeres-lebenyes kezelés
Videó

biztonságos

fájdalommentes
biztonságos és fájdalommentes
Korhatár

18-65 év közöttieknek

Műtéti fájdalommentesség

műtét előtt érzéstelenítő szemcseppeket kap a páciens, így a műtét teljesen fájdalommentes

Lézerszám

egylézeres kezelés


kétlézeres kezelés
Lézertípus igény

egy excimer lézer dioptria eltüntetésre

- egy excimer lézer dioptria eltüntetésre
- egy femtosecundumos lézer védőlebeny kialakításra
Kezelés típusa
felszíni kezelés, mert a dioptriakorrekció a szaruhártya felszínén történik
lebenyes kezelés, mert a dioptriakorrekció a szaruhártya felső részéből kialakított védőlebeny alatt történik (a szaruhártya-vastagság 70%-a érintetlen marad)
lebenyes kezelés, mert a dioptriakorrekció a szaruhártya felső részéből kialakított védőlebeny alatt történik (a szaruhártya-vastagság 80%-a érintetlen marad)
Lebenyképzés módja
nincs lebenyképzés
lebenyképzés rezgőkéssel (mikrokeraton), orvosi irányítással
lebenyképzés femtosecundumos IntraLase lézerrel, amely a milliméter ezredrészének pontosságával működik
Szükséges szaruhártya- vastagság
minimum 460 mikron=0,46 mm
(az átlag szaruhártya-vastagság: 530 mikron)
minimum 500 mikron=0,50 mm
(az átlag szaruhártya-vastagság: 530 mikron)

minimum 490 mikron=0,49 mm
(az átlag szaruhártya-vastagság: 530 mikron)
Lebeny vastagsága
-
nem egyenletes vastagságú lebeny: 100 és 160 mikron között (0,10 és 0,16 mm között), a közepe lehet 100 mikron, a széle 160 mikron
egyenletes, 110 mikron vastagságú lebeny (=0,11 mm)
Lebeny kialakítása
-
a szaruhártya hagymahéjszerűen elhelyezkedő lemezeit a mechanikus rezgőkés körülvágja, és az így kialakított lebeny lapszerűen fekszik fel a vágási felszínre
a szaruhártya lemezeivel párhuzamosan haladva íves lebenyt alakít ki a lézer, amelynek felszíne nem lapszerű, hanem peremmel rendelkezik, és ez a perem biztosítja, hogy ne mozdulhasson el a lebeny
Lebeny stabilitása
-
a lebeny erős mechanikai hatásra sérülékeny lehet, elmozdulhat, leválhat pl: nagyobb ütésre, légzsák, teniszlabda becsapódásra
a lebeny úgy illeszkedik a szaruhártyába, mint káddugó a kád lefolyójába, vagyis nem tud oldalra elmozdulni, légzsák becsapódás sem mozdítja el
Lebenyleválás következménye
-
lebenyleválás gyakrabban előfordulhat, azonban a szaruhártya vastagságának 75%-a épp marad (nem volt érintett), ott történt a lézerkezelés, így a dioptria nem változik, csak hámosodás indul el az új felszínen, vagyis egy PRK felszíni kezelés utáni folyamat következik be hosszabb gyógyulással
lebenyleválás eddig nem ismert, azonban a szaruhártya vastagságának 80%-a épp marad (nem volt érintett), ott történt a lézerkezelés, így a dioptria nem változik, csak hámosodás indul el az új felszínen, vagyis egy PRK felszíni kezelés utáni folyamat következik be hosszabb gyógyulással
Műtéti múlt
30 éve végzett
15 éve végzett
10 éve végzett
Kezelés gyakorisága
a hosszabb gyógyulás és a kényelmetlenségek miatt csökkenő számban végzik
a lehetséges szövődmények, kockázatok miatt csökkenő számban végzik
mint legkorszerűbb és legkényelmesebb lézerkezelést, egyre nagyobb számban végzik
Kezelés ára
100.000-140.000 Ft / szem
200.000 Ft / szem
245.000 Ft / szem
Dioptriák eltüntetése
dioptriák eltüntetése excimer lézerrel a szaruhártya felszínén (2 másodperc/1,0 Dioptria)

dioptriák eltüntetése excimer lézerrel a szaruhártyából kialakított lebeny alatt (2 másodperc/1,0 Dioptria)

Kezelhető dioptria
+2,5 Dioptria és -12 Dioptria között, azonban nagy dioptriák esetén a lebenyes kezelések jobb eredményt adnak (-6 D felett)

+5.5 Dioptria és -12 Dioptria között

Műtét utáni fájdalommentesség
a műtét utáni 3 napban lehet idegentest érzet, szúró érzés, mivel az excimer lézer az idegvégződésekkel teli felszínt kezeli és elindul a hámosodás, ahhoz hasonlóan, mint amikor a bőrünk megkarcolódik

nincs fájdalom, mert idegvégződések nélküli, mélyebb szaruhártya rétegen kezel az excimer lézer

Lebeny gyógyulása
-

3 nap alatt zárnak a lebenyszövetek, addig kell vigyázni

Lebenyelmozdulás esetén megoldások
-


lebenyelmozdulás esetén szövetzárásig, vagyis 3 napon belül szemészorvos ki tudja simítani a szaruhártya felszínén a lebenyt, és a látás nem romlik

Munkába állás műtét után

1 hét pihenés után lehet dolgozni

1-2 nap után lehet dolgozni

Autóvezetés műtét után

7-10 nap pihenés után, ha a látásélesség megfelelő, az orvos engedélyezi

1-2 nap pihenés után, ha a látásélesség megfelelő, az orvos engedélyezi

TV és monitor nézés

7-10 nap után

1 nap után

Sportolás műtét után (kivétel vízisportok)

minden sport szabadon űzhető 1-2 hét után

minden sport szabadon űzhető 1-2 hét után, kivétel küzdősportok, ahol az arcot ütés érheti

Vízisportok, úszás, szaunázás

4 hét után

6 hét után

Szemcseppek használata

5-6 hónapig szemcseppek csepegtetése

3 hétig szemcseppek csepegtetése

Műkönnyek csepegtetése

5-6 hónapig műkönnyek csepegtetése

3 hónapig műkönnyek csepegtetése

Napszemüveg viselés

6 hónapig napszemüveg viselés szabad ég alatt napsütésben

3 hónapig napszemüveg viselés szabad ég alatt napsütésben

Végleges látásélesség kialakulása

1-6 hónap egyénenként változóan

1-6 hét egyénenként változóan

Teljes gyógyulási idő

6 hónap

3 hónap


Ha kérdés marad: